在学校里，老师只会告诉他们，肺炎要用青霉素。
却从来没有一个老师，会这样把化验单和临床症状掰开了、揉碎了，告诉他们这背后的逻辑是什么。
周逸尘又看向刘娟。
“刘娟，用青霉素，最需要注意什么？”
刘娟显然比王宇更紧张，她捏着笔，小声说：“要注意……过敏反应，用之前要做皮试。”
“对。”周逸尘点头肯定。
“那如果病人出现了过敏性休克，抢救措施是什么？”
这个问题有点超纲了，刘娟的脸一下子涨得通红，支支吾吾答不上来。
周逸尘没有催促，也没有批评。
他只是平静地说：“肾上腺素、地塞米松、保持呼吸道通畅、补充血容量。这几个要点，要像刻在脑子里一样。”
“回去把这部分内容抄十遍，明天早上交给我。”
“是，周老师。”刘娟的头埋得更低了，但眼睛里却透着一股劲儿。
周逸尘这才合上病历夹，跟张大爷道了别，带着两人走向下一个病床。
15床，是个胃溃疡的病人。
周逸尘照例先是详细问诊，然后开始进行腹部触诊。
他的手很稳，按下去的力道由轻到重，很有章法。
“你们俩过来。”他招呼了一声。
王宇和刘娟凑了过去。
“你们也来按按看。”
两人有些犹豫，不敢下手。
“别怕，病人没那么脆弱。”周逸尘鼓励道，“医生这双手，不光是开药方、拿手术刀的，更要学会去感受。”
王宇先伸出手，学着周逸尘的样子，小心翼翼地按了下去。
“有什么感觉？”周逸尘问。
“感觉……他的肚子有点硬。”王宇不太确定地说。
“这叫肌紧张，是腹膜受到刺激的反应。”周逸尘解释道，“现在，你再试试这个位置，上腹部，剑突下，偏左一点。”
他引导着王宇的手。
“这里按下去，是不是感觉他疼得更厉害？”
“是……是的。”王宇感觉到了病人细微的躲闪。
“这就是压痛点。”
周逸尘又看向刘娟，“你来试试，感受一下。”
刘娟也上手试了一遍，脸上露出了然的神情。
这种亲手触摸到的知识，比书本上那些干巴巴的文字，要深刻一百倍。
一上午的查房，就这样慢悠悠地进行着。
周逸尘带着他们，一个病人一个病人地看过去。
他不像别的带教老师，把实习生当成跟班的，只让他们负责写病程记录。
他走的每一步，做的每一个诊断，开的每一剂药，都会停下来，掰开了揉碎了讲给他们听。
为什么这个病人要用这种药？
为什么那个病人的体征需要特别关注？
从诊断思路，到用药原理，再到临床观察的要点，他讲得细致入微。
他提问的方式也很特别，总能一针见血地问到他们知识的盲区，逼着他们去思考，去把学过的东西串联起来。
等到查完房，回到办公室，王宇和刘娟的笔记本上，已经密密麻麻地记了好几页。
两人坐在椅子上，脑子里还在嗡嗡作响，消化着今天学到的东西。
这一个上午，比他们在学校里上一星期的课，收获还要大。
康健民端着搪瓷缸子走进来，看见两个实习生那副失魂落魄的样子，乐了。
“怎么，第一天跟周老师查房，被打击到了？”
王宇和刘娟对视一眼，都从对方眼中看到了惊喜。
“康老师，”王宇扶了扶眼镜，语气无比认真地说，“我们是觉得，我们太幸运了。”
康健民“嘿”了一声，端着搪瓷缸子在自己位置上坐下，喝了口热茶。
“那可不，小周这水平，放市里大医院，那也是挑大梁的。你们俩啊，算是跟对人了。”
周逸尘笑了笑，把手里的病历夹放到桌上，发出一声轻响。
“康老师，您就别捧我了。”
他看向还站着的王宇和刘娟。
“趁着这会儿有空，也别光觉得幸运了。”
“把你们的本子拿出来，咱们再把刚才那两个病人过一遍。”
王宇和刘娟立刻像听到了号令的士兵，唰地一下坐直了身子，翻开了笔记本。
周逸尘拿起桌上的搪瓷缸子，不紧不慢地喝了口水。
“先说12床的张大爷，肺炎。”
“除了我刚才在病房里讲的那些，你们还看出了什么？”
王宇扶了扶眼镜，抢先回答：“周老师，我注意到您不光问了他咳嗽、胸闷的情况，还问了他这几天吃饭香不香，晚上睡得好不好。”
“嗯，”周逸尘点了点头，“为什么问这个？”
“这个……”王宇卡壳了。
这在教科书上可没写，查肺炎为什么要问吃饭睡觉？
周逸尘没让他尴尬太久。
“西医治病，看的是菌，是炎症。我们用青霉素，就是对着肺炎链球菌去的，这没错。”
“但人是个整体，不是一堆零件。”
他用手指点了点桌子。
“你想想，张大爷年纪大了，病了快一个礼拜，胃口肯定不好。胃口不好，吃得就少，人就没劲儿。”
“人没劲儿，抵抗力就上不来，光靠药物，病好得就慢。”
他看着两个若有所思的实习生，用最简单的话解释道：
“中医里有句话，叫培土生金。”
“肺属金，脾胃属土。脾胃功能弱了，肺自然就虚。你想让肺的功能快点恢复，就得先把脾胃这个土给它养好了。”
“所以，我问他吃饭，就是在判断他的土怎么样。嘱咐他家人给他熬点小米粥喝，就是给他培土呢。”
“中西医结合，不是让你把两种理论生搬硬套，而是把道理揉碎了，用在病人身上。”
王宇和刘娟听得认真，手里的笔飞快地在笔记本上记着，生怕漏掉一个字。
这些话，是他们在卫校的课堂上，永远也听不到的。
【教学技能熟练度 3】
周逸尘的脑海里，一行别人看不见的小字悄然划过。
他没停，又把目光转向了刘娟。
“刘娟，说说15床那个胃溃疡的病人。”
“你上手按了，说说你手底下的感觉，越具体越好。”
刘娟的脸颊微微泛红，她低头看着自己的笔记，回忆着当时的感觉。
“就是……感觉肚子上的肉是绷着的，不像正常的肚子那么软。”
却从来没有一个老师，会这样把化验单和临床症状掰开了、揉碎了，告诉他们这背后的逻辑是什么。
周逸尘又看向刘娟。
“刘娟，用青霉素，最需要注意什么？”
刘娟显然比王宇更紧张，她捏着笔，小声说：“要注意……过敏反应，用之前要做皮试。”
“对。”周逸尘点头肯定。
“那如果病人出现了过敏性休克，抢救措施是什么？”
这个问题有点超纲了，刘娟的脸一下子涨得通红，支支吾吾答不上来。
周逸尘没有催促，也没有批评。
他只是平静地说：“肾上腺素、地塞米松、保持呼吸道通畅、补充血容量。这几个要点，要像刻在脑子里一样。”
“回去把这部分内容抄十遍，明天早上交给我。”
“是，周老师。”刘娟的头埋得更低了，但眼睛里却透着一股劲儿。
周逸尘这才合上病历夹，跟张大爷道了别，带着两人走向下一个病床。
15床，是个胃溃疡的病人。
周逸尘照例先是详细问诊，然后开始进行腹部触诊。
他的手很稳，按下去的力道由轻到重，很有章法。
“你们俩过来。”他招呼了一声。
王宇和刘娟凑了过去。
“你们也来按按看。”
两人有些犹豫，不敢下手。
“别怕，病人没那么脆弱。”周逸尘鼓励道，“医生这双手，不光是开药方、拿手术刀的，更要学会去感受。”
王宇先伸出手，学着周逸尘的样子，小心翼翼地按了下去。
“有什么感觉？”周逸尘问。
“感觉……他的肚子有点硬。”王宇不太确定地说。
“这叫肌紧张，是腹膜受到刺激的反应。”周逸尘解释道，“现在，你再试试这个位置，上腹部，剑突下，偏左一点。”
他引导着王宇的手。
“这里按下去，是不是感觉他疼得更厉害？”
“是……是的。”王宇感觉到了病人细微的躲闪。
“这就是压痛点。”
周逸尘又看向刘娟，“你来试试，感受一下。”
刘娟也上手试了一遍，脸上露出了然的神情。
这种亲手触摸到的知识，比书本上那些干巴巴的文字，要深刻一百倍。
一上午的查房，就这样慢悠悠地进行着。
周逸尘带着他们，一个病人一个病人地看过去。
他不像别的带教老师，把实习生当成跟班的，只让他们负责写病程记录。
他走的每一步，做的每一个诊断，开的每一剂药，都会停下来，掰开了揉碎了讲给他们听。
为什么这个病人要用这种药？
为什么那个病人的体征需要特别关注？
从诊断思路，到用药原理，再到临床观察的要点，他讲得细致入微。
他提问的方式也很特别，总能一针见血地问到他们知识的盲区，逼着他们去思考，去把学过的东西串联起来。
等到查完房，回到办公室，王宇和刘娟的笔记本上，已经密密麻麻地记了好几页。
两人坐在椅子上，脑子里还在嗡嗡作响，消化着今天学到的东西。
这一个上午，比他们在学校里上一星期的课，收获还要大。
康健民端着搪瓷缸子走进来，看见两个实习生那副失魂落魄的样子，乐了。
“怎么，第一天跟周老师查房，被打击到了？”
王宇和刘娟对视一眼，都从对方眼中看到了惊喜。
“康老师，”王宇扶了扶眼镜，语气无比认真地说，“我们是觉得，我们太幸运了。”
康健民“嘿”了一声，端着搪瓷缸子在自己位置上坐下，喝了口热茶。
“那可不，小周这水平，放市里大医院，那也是挑大梁的。你们俩啊，算是跟对人了。”
周逸尘笑了笑，把手里的病历夹放到桌上，发出一声轻响。
“康老师，您就别捧我了。”
他看向还站着的王宇和刘娟。
“趁着这会儿有空，也别光觉得幸运了。”
“把你们的本子拿出来，咱们再把刚才那两个病人过一遍。”
王宇和刘娟立刻像听到了号令的士兵，唰地一下坐直了身子，翻开了笔记本。
周逸尘拿起桌上的搪瓷缸子，不紧不慢地喝了口水。
“先说12床的张大爷，肺炎。”
“除了我刚才在病房里讲的那些，你们还看出了什么？”
王宇扶了扶眼镜，抢先回答：“周老师，我注意到您不光问了他咳嗽、胸闷的情况，还问了他这几天吃饭香不香，晚上睡得好不好。”
“嗯，”周逸尘点了点头，“为什么问这个？”
“这个……”王宇卡壳了。
这在教科书上可没写，查肺炎为什么要问吃饭睡觉？
周逸尘没让他尴尬太久。
“西医治病，看的是菌，是炎症。我们用青霉素，就是对着肺炎链球菌去的，这没错。”
“但人是个整体，不是一堆零件。”
他用手指点了点桌子。
“你想想，张大爷年纪大了，病了快一个礼拜，胃口肯定不好。胃口不好，吃得就少，人就没劲儿。”
“人没劲儿，抵抗力就上不来，光靠药物，病好得就慢。”
他看着两个若有所思的实习生，用最简单的话解释道：
“中医里有句话，叫培土生金。”
“肺属金，脾胃属土。脾胃功能弱了，肺自然就虚。你想让肺的功能快点恢复，就得先把脾胃这个土给它养好了。”
“所以，我问他吃饭，就是在判断他的土怎么样。嘱咐他家人给他熬点小米粥喝，就是给他培土呢。”
“中西医结合，不是让你把两种理论生搬硬套，而是把道理揉碎了，用在病人身上。”
王宇和刘娟听得认真，手里的笔飞快地在笔记本上记着，生怕漏掉一个字。
这些话，是他们在卫校的课堂上，永远也听不到的。
【教学技能熟练度 3】
周逸尘的脑海里，一行别人看不见的小字悄然划过。
他没停，又把目光转向了刘娟。
“刘娟，说说15床那个胃溃疡的病人。”
“你上手按了，说说你手底下的感觉，越具体越好。”
刘娟的脸颊微微泛红，她低头看着自己的笔记，回忆着当时的感觉。
“就是……感觉肚子上的肉是绷着的，不像正常的肚子那么软。”