如今病人的情况还没到特别紧急的情况,通过CT造影能够看清楚哪里有没有肺栓塞,看能不能进行溶栓治疗。
可以溶栓的话,那么就不用去手术室了。
护士站的护士开始给病人的家属打电话。
到了CT室后,许枫亲自上手做的胸部CT血管造影。
穿刺,然后导入造影剂,进行CT。
等待了两三分钟,等造影剂扩散开。
许枫看了半天,居然没有看到黑色区域,整个血流是正常的。
血管CT中,血液会在造影剂的显示下呈现白色,要是有一根血管有栓塞的情况,那么造影剂就过不去,会呈现黑色。
“这又是怎么回事?”wap.bΙQμGètν
许枫心中出现了疑问,病人不是肺栓塞的话,那么又是什么原因导致的呼吸急促呢?
继续盯着影像看了一会,许枫的鼠标停顿在了某一处。
这一处的白色浓度远远超过了其他地方数倍,许枫顿时明白了过来。
血运丰富,只有一种可能,那就是肿瘤!
许枫将判断告诉了病人,病人的心情如同坐过山车一样。
本来不是肺栓塞,还挺高兴的。
没想到又来了一个肿瘤,这简直比栓塞还要让人绝望。
许枫安慰道:“也有可能不是肿瘤,还是要进行病理活检的。”
其实许枫心中也有了答案,这个病人百分百是癌症了。
膜性肾病,就是癌症引起的。
因为恶性肿瘤的发病机制会导致一部分的病人损伤到肾脏,从而导致大量的蛋白尿、低蛋白等等,从而引起膜性肾病。
这两个病的发病病因都找到了,只需要治疗癌症,就可以治好膜性肾病。
这一切,都要等结果。
如果是早期,还有治愈的希望。
中晚期的话,只能说延长时间了。
将病人送去做了肺穿刺活检,结果要等待两天。
这两天,病人就一直在急诊科进行治疗,毕竟膜性肾病可是确诊了的。
肾病的病人病理结果还没出来,许枫最近也没去那边转,而是专心问诊。“五十号,齐思!”
许枫叫了号,这个是今天的最后一个号,诊断完,许枫就可以回家睡觉了。
至于为什么会到五十,是因为许枫一天只看五十个。
很快,一名打扮靓丽的年轻女子走了进来,女子还带着一个墨镜。
走进来后,摘下墨镜,看了一眼许枫,点了点头。
“哪里不舒服?”
“发烧!”
“还有其他不舒服的地方吗?”许枫问道。
“没有,就是单纯的发烧。”齐思道。
“我没记错的话,你这是三天前预约的号吧,三天的话,轻微发烧早就好了吧?”许枫皱起了眉头,有种这个病人是过来搞事情的。
发烧这个东西,就算不愿意打针,只要吃药,三天人体足够康复了。
“没有,吃了药以后,第二天又开始发烧了。”齐思道。
“你自己记录了体温变化吗?”
“有,第一天三十八度,吃了布洛芬以后,第二天三十七度,下降了一度。”
许枫摸了摸下巴,反复高烧可不是什么好事了。
“这样,我让我的学生给你先检查一下吧。”
齐思点了点头,林英去给齐思做检查。ъìQυGΕtV
几分钟后。
“许老师,患者右侧腹部有中重度压痛,无反跳痛,但是肤色有些白。”林英将自己的判断说了一遍。
许枫对比了一下病人的脖颈和脸,脸上确实很白。
“早上化了妆的吗?”
“化了淡妆!”
“把妆容卸了!”许枫道。
林英带着齐思去洗手间卸妆,至于在诊室卸妆那不现实。
十分钟后,齐思回来。
许枫检查齐思的瞳孔,四目相对,齐思目光闪烁了一下。
“别紧张,只是检查而已。”许枫戴着口罩安抚道。
这种检查必须近距离,除了观察瞳孔外,还需啊哟近距离的查看她脸部的皮肤状况。
“巩膜黄染,皮肤黄染!”
这两个可不是简单的病症,一旦出现就必须重视!
单巩膜黄染,常见疾病就有先天性胆道闭锁、先天性节段性胆管扩张、酒精性肝炎、乙型病毒性肝炎、急性化脓性胆管炎、硬化性胆管炎、急性胆囊炎等等。
“这是什么?”齐思抬手撩了一下头发问道。
“很严重的疾病征兆!”
“啊?”齐思愣了一下,突然道,“那我后面和身上的淤血是不是跟这个病有关?”ъìQυGΕtV
“你身上还有瘀斑?”许枫看向齐思。
齐思将自己的衣袖往上拉,露出胳膊上的瘀斑。
许枫皱起了眉头,瘀斑的出现一般是跟异常出血、凝血异常联系在一起。
“什么时候出现的?”
“就是发烧的第二天吧。”
目前齐思腹部体征有问题,多处瘀斑,巩膜黄染、皮肤黄染,这些都提示有血液疾病的可能性。
一个年轻的女孩子,有血液疾病可不是什么好事。
“你去做一个加急的血常规,还有生化……”许枫开着单子,让林英陪同着去。
这也是为了锻炼林英看单子的能力,作为一名合格的医生,化验单是必须要会看的。
齐思的检验单,将会是最好的教材。
一个小时后,林英带着齐思回来。
许枫已经看完了电脑上的结果,但还是问林英情况。
“患者结果如何?”
“有两个异常的指标,全身血细胞减少、血小板减少也很明显,其他的测值都在正常值范围内。”林英回答道。
血常规方面,林英看的还是比较准确了。
“你来看看患者的生化方面,球蛋白含量过低,游离的胆红素增多,这就是肝脾肿大。”许枫提醒道。
肝脾肿大,又分为肝肿大和脾肿大。
肝肿大的病因很多,如脂肪肝,含铁血黄素沉着症,肝糖原积累症等。
脾肿大的话,就有可能是巨细胞病毒感染、风疹感染、乙肝病毒感染等等。
许枫教育完林英,就开始继续问诊。
“你最近除了发烧以外,食欲怎么样?”
“不想吃东西,有时候一吃东西,,就感觉肚子涨涨的,就不想吃了。”齐思道。
肚子涨涨的?
这可是一个关键的点!
可以溶栓的话,那么就不用去手术室了。
护士站的护士开始给病人的家属打电话。
到了CT室后,许枫亲自上手做的胸部CT血管造影。
穿刺,然后导入造影剂,进行CT。
等待了两三分钟,等造影剂扩散开。
许枫看了半天,居然没有看到黑色区域,整个血流是正常的。
血管CT中,血液会在造影剂的显示下呈现白色,要是有一根血管有栓塞的情况,那么造影剂就过不去,会呈现黑色。
“这又是怎么回事?”wap.bΙQμGètν
许枫心中出现了疑问,病人不是肺栓塞的话,那么又是什么原因导致的呼吸急促呢?
继续盯着影像看了一会,许枫的鼠标停顿在了某一处。
这一处的白色浓度远远超过了其他地方数倍,许枫顿时明白了过来。
血运丰富,只有一种可能,那就是肿瘤!
许枫将判断告诉了病人,病人的心情如同坐过山车一样。
本来不是肺栓塞,还挺高兴的。
没想到又来了一个肿瘤,这简直比栓塞还要让人绝望。
许枫安慰道:“也有可能不是肿瘤,还是要进行病理活检的。”
其实许枫心中也有了答案,这个病人百分百是癌症了。
膜性肾病,就是癌症引起的。
因为恶性肿瘤的发病机制会导致一部分的病人损伤到肾脏,从而导致大量的蛋白尿、低蛋白等等,从而引起膜性肾病。
这两个病的发病病因都找到了,只需要治疗癌症,就可以治好膜性肾病。
这一切,都要等结果。
如果是早期,还有治愈的希望。
中晚期的话,只能说延长时间了。
将病人送去做了肺穿刺活检,结果要等待两天。
这两天,病人就一直在急诊科进行治疗,毕竟膜性肾病可是确诊了的。
肾病的病人病理结果还没出来,许枫最近也没去那边转,而是专心问诊。“五十号,齐思!”
许枫叫了号,这个是今天的最后一个号,诊断完,许枫就可以回家睡觉了。
至于为什么会到五十,是因为许枫一天只看五十个。
很快,一名打扮靓丽的年轻女子走了进来,女子还带着一个墨镜。
走进来后,摘下墨镜,看了一眼许枫,点了点头。
“哪里不舒服?”
“发烧!”
“还有其他不舒服的地方吗?”许枫问道。
“没有,就是单纯的发烧。”齐思道。
“我没记错的话,你这是三天前预约的号吧,三天的话,轻微发烧早就好了吧?”许枫皱起了眉头,有种这个病人是过来搞事情的。
发烧这个东西,就算不愿意打针,只要吃药,三天人体足够康复了。
“没有,吃了药以后,第二天又开始发烧了。”齐思道。
“你自己记录了体温变化吗?”
“有,第一天三十八度,吃了布洛芬以后,第二天三十七度,下降了一度。”
许枫摸了摸下巴,反复高烧可不是什么好事了。
“这样,我让我的学生给你先检查一下吧。”
齐思点了点头,林英去给齐思做检查。ъìQυGΕtV
几分钟后。
“许老师,患者右侧腹部有中重度压痛,无反跳痛,但是肤色有些白。”林英将自己的判断说了一遍。
许枫对比了一下病人的脖颈和脸,脸上确实很白。
“早上化了妆的吗?”
“化了淡妆!”
“把妆容卸了!”许枫道。
林英带着齐思去洗手间卸妆,至于在诊室卸妆那不现实。
十分钟后,齐思回来。
许枫检查齐思的瞳孔,四目相对,齐思目光闪烁了一下。
“别紧张,只是检查而已。”许枫戴着口罩安抚道。
这种检查必须近距离,除了观察瞳孔外,还需啊哟近距离的查看她脸部的皮肤状况。
“巩膜黄染,皮肤黄染!”
这两个可不是简单的病症,一旦出现就必须重视!
单巩膜黄染,常见疾病就有先天性胆道闭锁、先天性节段性胆管扩张、酒精性肝炎、乙型病毒性肝炎、急性化脓性胆管炎、硬化性胆管炎、急性胆囊炎等等。
“这是什么?”齐思抬手撩了一下头发问道。
“很严重的疾病征兆!”
“啊?”齐思愣了一下,突然道,“那我后面和身上的淤血是不是跟这个病有关?”ъìQυGΕtV
“你身上还有瘀斑?”许枫看向齐思。
齐思将自己的衣袖往上拉,露出胳膊上的瘀斑。
许枫皱起了眉头,瘀斑的出现一般是跟异常出血、凝血异常联系在一起。
“什么时候出现的?”
“就是发烧的第二天吧。”
目前齐思腹部体征有问题,多处瘀斑,巩膜黄染、皮肤黄染,这些都提示有血液疾病的可能性。
一个年轻的女孩子,有血液疾病可不是什么好事。
“你去做一个加急的血常规,还有生化……”许枫开着单子,让林英陪同着去。
这也是为了锻炼林英看单子的能力,作为一名合格的医生,化验单是必须要会看的。
齐思的检验单,将会是最好的教材。
一个小时后,林英带着齐思回来。
许枫已经看完了电脑上的结果,但还是问林英情况。
“患者结果如何?”
“有两个异常的指标,全身血细胞减少、血小板减少也很明显,其他的测值都在正常值范围内。”林英回答道。
血常规方面,林英看的还是比较准确了。
“你来看看患者的生化方面,球蛋白含量过低,游离的胆红素增多,这就是肝脾肿大。”许枫提醒道。
肝脾肿大,又分为肝肿大和脾肿大。
肝肿大的病因很多,如脂肪肝,含铁血黄素沉着症,肝糖原积累症等。
脾肿大的话,就有可能是巨细胞病毒感染、风疹感染、乙肝病毒感染等等。
许枫教育完林英,就开始继续问诊。
“你最近除了发烧以外,食欲怎么样?”
“不想吃东西,有时候一吃东西,,就感觉肚子涨涨的,就不想吃了。”齐思道。
肚子涨涨的?
这可是一个关键的点!
