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急诊科长廊上。
楚云刚转过拐角，迎面便撞见一个急匆匆的身影。
蓝桂英手里攥着听诊器，眉头紧锁，显然也是刚被从被窝里拽出来的。
“蓝主任。”
“小楚？你也来了。”
蓝桂英脚下没停，只微微颔首示意，目光扫过楚云身侧时停顿了一瞬，眼中闪过讶异。
“这位是……沈凡？”
作为内科老资历，她去省里开会时见过这位儿科新星。
沈凡也有些意外，礼貌地笑了笑。
“蓝主任好，我来找楚云叙旧，正好碰上这档子事，就跟着来看看能不能帮把手。”
“省儿童医院的专家来压阵，李鑫今晚这运气倒是不错。”
蓝桂英开了句玩笑，语气却并未轻松多少。
她转头看向楚云，目光中没有丝毫对年轻医生的轻视，反倒带着几分郑重。
这几日楚云上的表现早已传遍全院，那种断症如神的手段，便是她这个行医二十年的老内科也自愧弗如。
在临床一线，年龄是资历，但本事才是硬通货。
三人推开抢救室大门的瞬间，一股浓烈的消毒水味夹杂着血腥气扑面而来。
李鑫正对着心电监护仪发愁，见几人进来，，抹了一把额头的冷汗快步迎上。
“情况怎么样？”
蓝桂英一边戴手套一边发问，干脆利落。
“非常不好。”
李鑫压低嗓音，语速极快。
“患者六十二岁，颅内迟发性出血，瞳孔散大，刚才甚至出现了呼吸暂停。家属情绪非常激动，说是咱们院长江群的亲舅舅。”
蓝桂英手上动作一顿，抬头。
“那怎么不赶紧转院？这种情况留在咱们这二级医院，一旦出事……”
“我也想转啊！”
李鑫满脸苦涩，指了指门外那个暴跳如雷的汉子。
“家属死活不同意，说我们是怕担责任才往外推，还说江院长马上就到，让我们必须全力抢救。这时候要是强行转院，病人死在路上，咱们有一百张嘴也说不清。”
这是被架在火上烤了。
蓝桂英深吸一口气，不再多言。
“先看病人。”
她快步走到床前，翻看起刚刚打印出来的生化报告和CT片子。
沈凡也凑过去帮忙参详数据。
楚云没有去看那些冰冷的仪器，他径直走到病床另一侧。
病人面色灰败如土，呼吸若有若无，露在被子外的手臂呈现出青紫色。
楚云伸出三指，搭上寸关尺。
指尖触感冰凉，仿佛摸到的不是活人的手腕。
脉象沉、微、细，若隐若现，仿佛风中残烛，随时可能熄灭。
“不对劲。”
楚云眉头骤然拧紧，目光如电般扫视着病人的面部特征。
“失血固然是主因，但单纯的颅脑损伤不该在这个阶段出现如此严重的亡阳之兆。这是阴寒内盛，逼阳外越。”
正当此时，抢救室的大门被猛力推开。
“老舅！”
一声焦急的呼喊传来。
江群甚至没来得及换下便装，风尘仆仆地冲了进来。
这位素日里威严沉稳的院长此刻满眼血丝，显然是一路狂飙赶来的。
他在床边站定，看着亲人那副毫无生气的模样，身形晃了晃，强撑着看向李鑫。
“现在的生命体征还能维持多久？”
“江院，这……”
李鑫支支吾吾，额头冷汗直冒。
“江院长。”
一道沉稳清冷的声音打破了尴尬。楚云收回诊脉的手，直视江群。
“患者现在的状况是阳脱，也就是西医说的休克晚期。除了外伤导致的失血，更致命的是他体内有一股极寒的药力在作祟。”
江群毕竟也是行家，闻言脸色一变，目光凌厉地盯着楚云。
“胡说八道！我舅舅平时身体硬朗，除了有点高血压，从来不乱吃药，哪来的极寒药力？”
“不乱吃药，不代表吃对了药。”
楚云神色淡然，指了指病人微微张开的口腔，舌苔白腻水滑。
“舌淡苔白水滑，脉微欲绝。这本是阳虚之象。但我观患者眼睑浮肿，想必生前……不对，病发前是否有长期服用某种补肾药物的习惯？”
江群一愣，下意识地点头。
“他觉得自己腰酸背痛是肾虚，一直吃知柏地黄丸，这有什么问题？这是中成药，滋阴补肾的。”
“问题就在这儿！”
楚云的声音陡然拔高。
“肾虚分阴阳！知柏地黄丸是在六味地黄丸的基础上加了知母和黄柏，这两味药性苦寒，专清虚热。患者明明是肾阳虚导致的腰痛，本就阳气不足，再遭受外伤失血，阳气更是岌岌可危。这时候长期服用的阴药积蓄在体内，如同雪上加霜，直接浇灭了最后那一丝命门之火！”
这就好比一个快要冻死的人，你不仅不给他生火，还往他身上泼了一盆冰水。
这就是杀人！
整个抢救室只有监护仪发出单调的声音。
江群张了张嘴，想要反驳，却发现自己喉咙干涩。
他是西医出身，对中医一知半解，但楚云这番话逻辑严密，让他竟无言以对。
他转头看向李鑫，眼神带着询问。
“这位是？”
“江院，这是中医科新来的楚云。”
李鑫赶紧介绍，又补了一句分量极重的话。
“宋鹤鸣主任收的徒弟。”
“宋老的徒弟？”
江群眼中的怀疑散去几分，取而代之的是凝重。
他深吸一口气，盯着这个过分年轻的医生。
“既然你看出了问题，怎么治？现在转院还来得及吗？”
“来不及了。”
楚云摇了摇头，目光坚定。
“阳气已脱，随时会心跳骤停。唯一的办法，是回阳救逆，破阴回阳。”
“用什么方？”
“四逆汤。”
三个字吐出，掷地有声。
江群瞳孔微缩。
四逆汤，中医急救三大宝之一，但在现代医院，敢在急诊抢救室用这方子的人，凤毛麟角。
“你有多大把握？”
“不开方，零成。开了方，五成。”
楚云没有把话说满，但在这种绝境下，五成把握已经是与阎王爷抢人的豪赌。
江群看着床上气若游丝的亲人，脸上肌肉抽搐了几下，最终狠狠一咬牙。
“开方！出了事，我担着！”
楚云也不废话，抓起桌上的处方笺，笔走龙蛇。
李鑫和蓝桂英凑过去一看，顿时倒吸一口凉气。
附子，50克！
药典规定附子用量通常在3到15克，这可是剧毒之物，搞不好能直接把人毒死。
这哪里是开药，简直是开毒！
但两人看着楚云那沉静如水的侧脸，谁也没敢出声阻拦。
“去抓药！快！”
江群接过方子扫了一眼，虽然心惊肉跳，但还是递给了旁边的护士。
小护士不敢怠慢，拿着方子转身就往外跑。
就在她的手触碰到门把手的那一刻。
“站住！”
楚云一声厉喝，吓得小护士浑身一颤，方子差点掉在地上。
急诊科长廊上。
楚云刚转过拐角，迎面便撞见一个急匆匆的身影。
蓝桂英手里攥着听诊器，眉头紧锁，显然也是刚被从被窝里拽出来的。
“蓝主任。”
“小楚？你也来了。”
蓝桂英脚下没停，只微微颔首示意，目光扫过楚云身侧时停顿了一瞬，眼中闪过讶异。
“这位是……沈凡？”
作为内科老资历，她去省里开会时见过这位儿科新星。
沈凡也有些意外，礼貌地笑了笑。
“蓝主任好，我来找楚云叙旧，正好碰上这档子事，就跟着来看看能不能帮把手。”
“省儿童医院的专家来压阵，李鑫今晚这运气倒是不错。”
蓝桂英开了句玩笑，语气却并未轻松多少。
她转头看向楚云，目光中没有丝毫对年轻医生的轻视，反倒带着几分郑重。
这几日楚云上的表现早已传遍全院，那种断症如神的手段，便是她这个行医二十年的老内科也自愧弗如。
在临床一线，年龄是资历，但本事才是硬通货。
三人推开抢救室大门的瞬间，一股浓烈的消毒水味夹杂着血腥气扑面而来。
李鑫正对着心电监护仪发愁，见几人进来，，抹了一把额头的冷汗快步迎上。
“情况怎么样？”
蓝桂英一边戴手套一边发问，干脆利落。
“非常不好。”
李鑫压低嗓音，语速极快。
“患者六十二岁，颅内迟发性出血，瞳孔散大，刚才甚至出现了呼吸暂停。家属情绪非常激动，说是咱们院长江群的亲舅舅。”
蓝桂英手上动作一顿，抬头。
“那怎么不赶紧转院？这种情况留在咱们这二级医院，一旦出事……”
“我也想转啊！”
李鑫满脸苦涩，指了指门外那个暴跳如雷的汉子。
“家属死活不同意，说我们是怕担责任才往外推，还说江院长马上就到，让我们必须全力抢救。这时候要是强行转院，病人死在路上，咱们有一百张嘴也说不清。”
这是被架在火上烤了。
蓝桂英深吸一口气，不再多言。
“先看病人。”
她快步走到床前，翻看起刚刚打印出来的生化报告和CT片子。
沈凡也凑过去帮忙参详数据。
楚云没有去看那些冰冷的仪器，他径直走到病床另一侧。
病人面色灰败如土，呼吸若有若无，露在被子外的手臂呈现出青紫色。
楚云伸出三指，搭上寸关尺。
指尖触感冰凉，仿佛摸到的不是活人的手腕。
脉象沉、微、细，若隐若现，仿佛风中残烛，随时可能熄灭。
“不对劲。”
楚云眉头骤然拧紧，目光如电般扫视着病人的面部特征。
“失血固然是主因，但单纯的颅脑损伤不该在这个阶段出现如此严重的亡阳之兆。这是阴寒内盛，逼阳外越。”
正当此时，抢救室的大门被猛力推开。
“老舅！”
一声焦急的呼喊传来。
江群甚至没来得及换下便装，风尘仆仆地冲了进来。
这位素日里威严沉稳的院长此刻满眼血丝，显然是一路狂飙赶来的。
他在床边站定，看着亲人那副毫无生气的模样，身形晃了晃，强撑着看向李鑫。
“现在的生命体征还能维持多久？”
“江院，这……”
李鑫支支吾吾，额头冷汗直冒。
“江院长。”
一道沉稳清冷的声音打破了尴尬。楚云收回诊脉的手，直视江群。
“患者现在的状况是阳脱，也就是西医说的休克晚期。除了外伤导致的失血，更致命的是他体内有一股极寒的药力在作祟。”
江群毕竟也是行家，闻言脸色一变，目光凌厉地盯着楚云。
“胡说八道！我舅舅平时身体硬朗，除了有点高血压，从来不乱吃药，哪来的极寒药力？”
“不乱吃药，不代表吃对了药。”
楚云神色淡然，指了指病人微微张开的口腔，舌苔白腻水滑。
“舌淡苔白水滑，脉微欲绝。这本是阳虚之象。但我观患者眼睑浮肿，想必生前……不对，病发前是否有长期服用某种补肾药物的习惯？”
江群一愣，下意识地点头。
“他觉得自己腰酸背痛是肾虚，一直吃知柏地黄丸，这有什么问题？这是中成药，滋阴补肾的。”
“问题就在这儿！”
楚云的声音陡然拔高。
“肾虚分阴阳！知柏地黄丸是在六味地黄丸的基础上加了知母和黄柏，这两味药性苦寒，专清虚热。患者明明是肾阳虚导致的腰痛，本就阳气不足，再遭受外伤失血，阳气更是岌岌可危。这时候长期服用的阴药积蓄在体内，如同雪上加霜，直接浇灭了最后那一丝命门之火！”
这就好比一个快要冻死的人，你不仅不给他生火，还往他身上泼了一盆冰水。
这就是杀人！
整个抢救室只有监护仪发出单调的声音。
江群张了张嘴，想要反驳，却发现自己喉咙干涩。
他是西医出身，对中医一知半解，但楚云这番话逻辑严密，让他竟无言以对。
他转头看向李鑫，眼神带着询问。
“这位是？”
“江院，这是中医科新来的楚云。”
李鑫赶紧介绍，又补了一句分量极重的话。
“宋鹤鸣主任收的徒弟。”
“宋老的徒弟？”
江群眼中的怀疑散去几分，取而代之的是凝重。
他深吸一口气，盯着这个过分年轻的医生。
“既然你看出了问题，怎么治？现在转院还来得及吗？”
“来不及了。”
楚云摇了摇头，目光坚定。
“阳气已脱，随时会心跳骤停。唯一的办法，是回阳救逆，破阴回阳。”
“用什么方？”
“四逆汤。”
三个字吐出，掷地有声。
江群瞳孔微缩。
四逆汤，中医急救三大宝之一，但在现代医院，敢在急诊抢救室用这方子的人，凤毛麟角。
“你有多大把握？”
“不开方，零成。开了方，五成。”
楚云没有把话说满，但在这种绝境下，五成把握已经是与阎王爷抢人的豪赌。
江群看着床上气若游丝的亲人，脸上肌肉抽搐了几下，最终狠狠一咬牙。
“开方！出了事，我担着！”
楚云也不废话，抓起桌上的处方笺，笔走龙蛇。
李鑫和蓝桂英凑过去一看，顿时倒吸一口凉气。
附子，50克！
药典规定附子用量通常在3到15克，这可是剧毒之物，搞不好能直接把人毒死。
这哪里是开药，简直是开毒！
但两人看着楚云那沉静如水的侧脸，谁也没敢出声阻拦。
“去抓药！快！”
江群接过方子扫了一眼，虽然心惊肉跳，但还是递给了旁边的护士。
小护士不敢怠慢，拿着方子转身就往外跑。
就在她的手触碰到门把手的那一刻。
“站住！”
楚云一声厉喝，吓得小护士浑身一颤，方子差点掉在地上。